安良,医院高血压科主任,主任医师,河南省老年学心血管专业委员会常委,河南省高血压专业委员会委员,河南省健康促进会心血管专业委员会常委,河南省中西医结合委员会心血管专业委员会委员,河南省心血管专业委员会委员。擅长高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病等心血管疾病的诊断与治疗。
众所周知,高血压是最常见的慢性病,但很多人对它知之甚少,甚至产生很多治疗上的误区。这些误区可是耽误了不少事,甚至耽误了治疗。针对患者朋友们对高血压病的治疗疑惑,我们特别邀请到了医院高血压科安良主任,为我们讲解高血压病的那些事。
主持人:.我国发病人群正在趋于年轻化,婴幼儿患高血压也时有发生。那么对于不同年龄段的人群,他们应该如何预防高血压疾病的发生呢?
安主任:的确,现在发病人群正在趋于年轻化,我们的预防手段也应做到面面俱到,基于以上考虑,我建议患者应该从以下6点进行预防。
1、限盐
世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克。这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量,盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。
2、控制体重
保持正常体重:每减轻5公斤多余体重可使收缩压下降2-10个点。
3、自身预防
4、适量运动
运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,还能增强肌肉、骨骼与避免关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。
5、戒烟限酒
避免有害使用酒精,例如,将酒精的摄入量限制在每天不超过一标准酒精单位。若大量饮酒,会导致动脉硬化,加重高血压。
6、心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。我们应该加以避免。
主持人:在录节目之前听您讲,现在很多人在高血压治疗上有许多误区。您能具体跟我们讲讲吗?
安主任:好的,那我就从一下几点来说下人们在治疗过程中容易产生的错误观点。
1、高血压没症状就可以不治疗。
没症状的高血压一样有害,具有隐匿性更应该治疗。
2、高血压只要吃降压药就行,不用监测。
并不是吃药就有效,一定要看血压达标情况,所以要监测。
3、担心药物副作用不吃药,不坚持长期使用。
高血压的副作用远远大于药物的副作用。
4、开始吃一般的药,以后再吃好药。
药不分好坏,最适合的就是最好的,我们要用最适合的。
5、血压正常就减药,停药。
血压正常是药物在起作用,如果失去就会升高,不能减不能停。
6、频繁更换降压药。
不同的降压药物有不同的作用机理,频繁更换会使血压不稳,只要血压稳定,可以耐受,就要一直使用。
7、以自我感觉决定血压高低。
每个人的耐受力不一样,不能凭症状决定血压的高低。
8、单纯依靠降压药物,忽视综合治疗。
高血压的治疗是医生和患者共同完成的,非药物治疗也很重要。
9、把短效药物当成长效药物用。
不同的药物有不同的作用时间,要把它的作用覆盖24小时,所以短效的要多次服用。
10、听信病人的,跟着别人服药。
不同的人病情轻重,身体状况,合并疾病,药物耐受情况均不一样,所以药物选择就不一样。
主持人:嗯,好的。听了安主任的讲解,才发现大家许多对于高血压病的治疗共识是不正确的。那么有了这些正确的认识,是否用对药就能治好高血压呢?
安主任:那肯定是不够的,首先我们先要知道高血压病的治疗目标应围绕三个方面:(1)长期、有效地控制血压(2)预防或逆转心、脑、肾等器官的损害(3)减少心、脑、血管疾病的发病和死亡。
其次高血压的治疗除了药物治疗方面还需要非药物治疗,二者相辅相成。非药物治疗包括了减轻体重;饮食调整,即减少盐的摄入,每天在6g左右,多吃蔬菜水果,少吃脂肪;戒烟,控制饮酒;适量运动,如慢跑、练太极拳等;保持积极、豁达、轻松的心境这几个方面。
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