不少人总是抱有侥幸心理：胸闷胸痛熬一熬，就顶过去了。
40岁的王先生，胸痛医院，发现主动脉血管撕裂了近半米。幸亏就医及时，医生及时拆除了“血管炸弹”，王先生侥幸捡回一命。
“最近一个月，主动脉夹层病人直线上升。”医院心血管外科主任王志维介绍，最多的一天送来了8个。在目前病房的住院病人中，1/3都是主动脉夹层的病人。
他提醒说，主动脉夹层的病人中，八成都有高血压。天冷了，有高血压、高血脂、肥胖的“三高”病人，一旦突发胸背部剧烈疼痛，必须及时就医。
王志维医院胸心外科主任兼心血管外科主任。湖北省胸心血管外科学会副主任委员，武汉市心胸外科专业委员会副主任委员。
擅长心脏移植术治疗终末期心脏病、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉搭桥术、深低温停循环下全弓替换术治疗A型主动脉夹层。各种复杂先心病及心脏瓣膜疾病、冠脉搭桥术、主动脉夹层及动脉瘤手术。
门诊时间：周一上午、周四下午（知名专家门诊）
名医有约血压太高，主动脉也顶不住了胸背疼痛发生时，没有任何征兆。王先生突然感觉胸口和后背传来撕裂样的剧烈疼痛，他疼得死去活来。家人叫来急救车，把他送到了医院。
医生问诊后，初步排除了急性心肌梗塞的可能。一量血压，王先生的血压竟然高达/毫米汞柱。
“很可能是凶险的主动脉夹层！”急查胸腹主动脉CT，医生惊出一身冷汗：从心脏出口一直到大腿，主动脉血管撕裂近半米。
这是临床上最危急的疾病之一！手术的原理好比需要更换水管，只有关掉水泵才能进行；而在人体，需要将体温降到18℃，停止全身的血液循环，才能在有限的时间里修补破碎的血管，挽救病人的生命，经过近6个小时的手术成功救回一命。
来自襄阳的陈先生就没这么幸运。5天前，剧医院被诊断为主动脉夹层，将他紧急转送到医院，途中陈先生的主动脉夹层突然破裂，当场丧命。
现代健康报您身边的权威导医及养生健康资讯天寒，血管像水管一样破裂了像陈先生这样来不及送医的情况在临床屡见不鲜。
王志维透露，主动脉夹层是心脏外科急症中最凶险、死亡率最高的疾病。一旦夹层破裂，瞬间就可毙命。
他介绍，主动脉是从心脏出发的一根主干道，又粗又厚实，其血管壁分为内、中、外三层，其中外膜最薄。正常情况下，三层膜是紧密贴合在一起的。如果血管内膜长期受到高血压的冲击或是动脉粥样硬化的影响，就会变脆变薄。
作为全身血液的输送主干道，主动脉内部的血流冲刷是非常强而有力的，在血液不断的冲击下，内膜就会被撕裂，血灌入到内外膜之间鼓起成“球”，这就是主动脉夹层。
如果血压持续升高，就像不停给轮胎打气会爆胎一样，血管外膜不堪重负破裂，像气球爆炸瞬间大出血。
“我们一年要接诊近例主动脉夹层患者，其中多半都发生在冬季。”王志维解释，近来天气极寒，血管急剧收缩，一旦血压管理不好持续增高，受损的血管内膜很容易被高压的血液撕裂。有时候打个喷嚏、上厕所一屏气用力，都会导致主动脉夹层发生。
撕裂血管的“罪魁祸首”是高血压哪些人更容易患“主动脉夹层”呢？王志维说，最常见的还是高血压患者，超过九成的“主动脉夹层”患者都存在高血压控制不好。
王志维说，许多人根本不知道自己患有高血压，或者即便知道自己有高血压，也有很多人因为症状轻微就选择不吃药。殊不知，在血压的高高低低中，最先受损害的就是主动脉。
“发生了主动脉夹层后，只要赶在破裂前将破口‘堵’住，95%的病人都有治疗的机会。”王志维指出，夹层的死亡率按小时计算，关键是早发现。
他介绍，血管撕裂内膜形成主动脉夹层时，超过九成的病人会有剧烈的胸背疼痛，这时医院，特别是有高血压的人，应高度警惕，做个CT就能确诊。
王志维提醒，冬季一定要加强对血压的监测，按时按量服用降压药。此外，还要控制血脂和体重。
作为全国第四家、中南地区最早开展“主动脉夹层”医院，医院心血管外科专家团队开展“深低温、停循环下主动脉置换”手术治疗主动脉夹层，将病人的存活率从以往不足10%提高至90%以上。
为减少患者损伤，又开展了“外科手术搭桥+内科支架置入”的一站式杂交手术。体温不降低、心脏不停跳，减少了治疗的侵入性，手术风险和术后并发症大大降低，为不能耐受大手术的患者提供了新的治疗方法。
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