导读
高血压是一种最常见的慢性病，也是引发心脑血管疾病最重要的危险因素。据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告》显示：目前，中国成人高血压患病率高达25.2%，患者人数达2.7亿，每年与高血压有关的死亡人数达万，约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死死亡与高血压密切相关。据《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》调查显示，我国高血压存在严重的“三低”现象，即“知晓率低、治疗率低、达标率低”，分别仅为46.5%、41.1%和13.8%。
想要及时发现高血压，控制好高血压，首先要知晓自己的血压状况，而测量血压是诊断高血压并进行有效管理的必需手段，因此十分重要。目前医院由医生、护士进行的诊室血压测量，以及在家自测血压外，动态血压监测在高血压管理中发挥着不可替代的作用。
受访专家：陈伟伟
现任国家心血管病中心防治资讯部主任，中医院教授、主任医师。国家心血管病专家委员会委员兼副秘书长，国家卫计委基本公共卫生服务项目和慢性病防治专家，中国高血压联盟常务理事，北京高血压防治协会副会长，《中华高血压杂志》、《慢性病学杂志》、《心脑血管病防治》杂志编委。
从医三十多年来潜心医学临床及心血管病防治研究，在心脏电生理学和心血管病防治领域富有专长，先后在《JournalofInternalMedicine》《中华内科杂志》、《中华心血管病杂志》、《中华高血压杂志》、《中华健康管理学杂志》等医学刊物发表学术论文80余篇，合编著作30余部。
动态血压监测是血压测量的金标准
动态血压监测的特点与意义
动态血压监测对于高血压的诊断、鉴别诊断以及治疗，均有指导意义。
能非常精准地评估夜间血压
陈教授说，常用测血压的方法有三种：诊室血压、家庭自测血压和动态血压监测，这都是非常好的血压测量技术，各有其特长和优点。相比前两种血压监测方式，动态血压监测最大的特点就是能评估一个人的血压波动状态，特别是在夜间睡着状态下的血压。夜间血压与靶器官损伤的关系密切，因此测量夜间血压特别重要。众所周知，人的血压24小时内存在波动，动态血压监测能在夜晚睡着之后测量血压，消除了周围因素在白天生活状态下对血压的影响，能非常精准地评估夜间高血压，而家庭自测血压和诊室血压都解决不了这个问题。
是排除白大衣高血压，检出隐匿性高血压
非常有效的工具
陈教授说，动态血压监测还是排除白大衣高血压，检出隐匿性高血压非常有效的工具。白大衣高血压是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家自测血压时血压正常。陈教授说，临床上白大衣高血压约有15%，白大衣效应在一般人群中约20%。白大衣高血压不是真正意义上的高血压，是不需要治疗的，通过做动态血压监测，可以明确诊断，消除患者心理负担，避免抗高血压药物的不合理应用。
隐匿性高血压最典型的表现有单纯夜间高血压、单纯清晨高血压。但是隐匿性高血压用诊室测量和家庭自测均不易发现，容易漏诊，而做动态血压监测就能发现这些隐匿性高血压。隐匿性高血压同样会导致血管和心脑脏器损伤，因此，通过动态血压监测把这些病人监测出来，采取适当的干预措施也是高血压防治的一个重要内容。
指导医生和患者用药
动态血压监测是对一个人血压状况的全面评估，包括血压的高低以及血压波动的时间、波动类型等，能够客观真实地“绘制”出人一天的血压波动“曲线”。合理的降压治疗在于选择合适的给药时间以及合适的药物，通过了解一个人血压的波动类型，可指导医生以及患者，应在血压高峰前用药，这样能够使更有效的血药浓度作用于血压高峰，让血压能得到更好的控制。陈教授一直倡导的高血压治疗原则之一是：基于动态血压测量的高血压个性化治疗，在一天血压的高峰期用药，全天24小时平稳控制血压。
我国动态血压监测尚未普及
“三减”：减盐减油减糖
“三健”：健康口腔健康体重健康骨骼
▌内容来源：慢性病管理网
健康四大基石：合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡赞赏
