年8月11日，由贵州省高血压诊疗中心主办的贵州省高血压专科联盟代表座谈会（10）暨贵州省高血压诊疗中心第三批短期主任学习班座谈会在医院高血压科举办。
会议由贵州省高血压诊疗中心主任余振球教授主持，来自黔东南州的26名主任（骨干）和慕名而来的3名医师参加了本次座谈会。在这次座谈会上，先由余振球教授为大家讲解“贵州省高血压专科联盟的管理制度”及各级高血压专业诊疗机构的责任和义务。
会议的主要目的是交流学习的心得体会、高血压防治的经验及讨论高血压分级诊疗工作存在的问题和进一步的工作实施计划。
一、人才培养，必经之路
余振球教授带领大家学习
通过余振球教授对各位主任、医生为期3天的培训，其内容包括对住院患者的教学查房，门诊患者的标准化专科门诊接诊，以及7次理论讲座的强化训练，学习班主任们发表了自己的感想和感悟。三天的主任学习班开展非常成功，大家都异口同声表示本次学习班最大的感触是收获特别大，这种收获是实实在在学到东西的，且能够解决问题的，是其它多次的学术会议、讲座等都不可达到的效果。总体收获有以下几方面:
1、了解、掌握高血压及相关疾病规范化管理的知识。
2、学会系统询问病史、规范书写病例。
3、树立了高血压等慢病诊疗的全新理念。
4、明确了高血压等慢病防治的工作目标。
5、增强了大家爱岗敬业的大医精神。
因此，人才培养发展到当今阶段，已不再是像过去那样，单一的学术会议、单一的讲座或单一的学习班就能轻易取得成功。我们不仅要“授人以鱼”，而且要“授人以渔”，这才是人才培养的必经之路。
医院心内科副主任
（本次学习班班长）唐克强发言
座谈会上，唐克强主任说，三天的学习带给我很深的体会，感谢余教授给了我们这样难得宝贵的学习机会。
高血压诊断是一种动态的分析过程，刚开始，我不明白为什么要询问患者高中、初中以及更早的血压情况。通过这几天的学习，我明白了，询问病史的目的是为了了解患者的基础血压、到逐渐出现症状后的血压值、最后到多器官功能损害时的血压值的整个动态变化，通过了解这一动态过程来诊断高血压，才是正确的方式。大多数的高血压不需要用一些高尖端的检查，可以从询问病史再加上体格检查就能够明确诊断，给患者减轻了经济负担。在看病方面，余教授给了我们一个临床思维：只有我们有一个扎实的病理生理基础，才能在询问病史时将所学的知识和临床有机结合起来。他希望余教授可以多给大家这样的学习机会，让大家学习到余教授的更多宝贵经验。
医院内二科主任杨芳发言
杨芳主任说，这是我第六次来跟着余教授学习，但是每次学习的感触都不一样，一次比一次深刻，我的能力也随之得到了提升。通过这次学习，我觉得我们作为主任，身上肩负着重大的责任，我们应该作一个思考：回去之后应该怎么去做好高血压等慢病防治工作？
我们要像余教授所说的那样，要带着需求来学习，才能获得我们所想要的东西，如果只是为了完成学习任务而来，那就是浪费大家的时间，更浪费余教授给我们这次宝贵的学习机会。第一次到这么高档的门诊学习我非常激动，在余教授的精心指导下，我学到了很多的东西。我认为，我们作为主任，应该要有责任、有担当，思路要广阔，思维要清晰。通过这几次学习，我知道该怎么去开展高血压的工作，也希望通过高血压的联盟，上下联动，把工作做好。回去之后，我会完成于教授交给我的任务。
我想给大家交流一下我们科室在高血压管理工作开展的情况，目前，针对出院的病人，我们建立了一个医患交流群，利用周末一天的时间，让医生和护士来共同学习。通过多次的学习，使自己的诊疗水平有质的突破。最后，希望各位主任尽最大的努力将余教授教给我们的知识和技能运用到工作中并发挥出最大的作用。
医院内一科主任胡军发言
胡军主任说，这是我第二次参加余教授的学习，当时对您的印象非常深刻，感觉您这样的大教授既幽默又平易近人。我当主任也有十多年，参加过大大小小的培训会议有一百多次，但却没有看到哪个老师像您这样敬业，对自己的学员那么的关爱，对患者也是个体化、系统化的诊疗。我也去过外省参加过培训会议，但学到的东西加起来都没有这三天学到的多，我感觉那些会议就是走过场，他们讲的东西比较深奥，但没有结合实践，我们也听不懂，也就没有多大的用处。所以，我真心感谢余教授，希望于教授能到三穗做客，指导我们的工作。
医院心血管内科主任彭友鹏发言
彭友鹏主任说，现在我是一名ICU的医生，我想谈一下这次学习对我的启发以及我个人的感想。一方面，我认为在病史的询问和病历的书写这块工作做得非常的好，很规范也很很严谨。从病史中能得出很多诊断，不需要做很多的检查。另一方面，在药物的用药选择方面也是受益匪浅，如哪些患者适合用肝脏排泄类药物，哪些患者适合用肾脏排泄药。最后，我认为此次的学习实战性特别强，都是现学现用，让我学到很多的东西，下次有机会我一定还会来向余教授学习。
黔东南医院
皮肤科主任张敏玉发言
张敏玉主任说，我觉得作为一名皮肤科的医生，来学习高血压的管理并不冲突。这次学习了高血压的诊疗后，我也许能够把皮肤病看的比其他医生要好，比如牛皮癣的患者，会用到维甲酸类的药物，它会导致血压的升高诱发心血管疾病，这就需要我们有高血压的诊疗知识。我对心血管专业也是很感兴趣，希望如果有机会再来多向余教授学习。
医院心内科主任黄炜晶发言
黄炜晶主任说，来这里学习后我有很多的感受，感受最深的是态度的认真。第一天四点我来这报到，我以为只是单纯的报到，没想到一来报道就进行学习，第二天余教授带我们到门诊问诊，手把手教学。余教授和各位主任对患者的态度都很认真，作为一名医生，我们不光要有认真的态度，还要有扎实的理论基础，余教授团队这几天给我们讲了很多的理论知识，使我们的基础理论水平得到了很大的提升。
通过学习，我有了一个明确目标：在给患者测量血压时，不光只是告诉患者他的血压是正常或异常，还要告诉他具体的血压值，并让他们记住自己的血压值，我也会尽我所能做好高血压的健康宣教工作，为高血压防治出一份微薄之力。
贵州省军区干休所医师邓昆发言
邓昆医生听朋友说余教授在给主任们进行学习培训，也慕名而来向余教授学习。
邓昆医生说，我是一名军人，现在是基层的一名军医，今天我有缘也是有幸参加余教授与各位主任的交流学习。在此，我有三个感谢：第一是感谢老师，余老师把高血压的病史追问、诊断、治疗等经验教给我们，体现了一个医生的侦探精神。我个人认为，一个好的医生要有一个好的诊断思路，诊断得好才能治疗得好，感谢余教授给了我这样好的思路。第二是感谢贵州省高血压专科联盟这个平台，给了我们这么好的机会来学习高血压相关的知识并锻炼了我们的能力，如果没有这个平台，我们就没有这样的学习机会。第三是感谢机遇，如果不是国家大力发展新医药，新诊断，余老师就不会从遥远的北京来到贵州带给我们这么多贴近生活的帮助。我会跟随余教授的思想，实实在在帮助老百姓、帮助贵州。
医院内二科宋庆珺医师发言
宋庆珺医生说，我也参加过一些培训会，但像余教授这样的老师真的很难得，您从病例分析、病史询问、讲课等方面来指导我们，让我们学到了很多东西，我回去后肯定好好给我们主任汇报工作，希望以后有机会再来参加余教授的培训学习。
二、克服困难，有效途径
目前，高血压的防治工作面临着一些困难，人才的短缺是现今最大的困难，还有高血压等慢病管理经验的不足、基础理论知识欠缺、医疗设备和药物的缺乏以及有关部门对工作的投入力度不够等困难。尽管困难重重，大家却一直在努力坚持并不断探索一条适合高血压防治工作之路，本次学习班就是一个解决困难的有效途径。
医院心内科主任邓江黔发言
邓江黔主任说，我已经是第三次跟着余教授学习了，余教授的课很结合我们基层的临床实际情况，是针对我们实际临床工作中遇到的问题真正教会我们如何去处理并将其管理好，包括如何看高血压、治疗高血压和如何管理高血压。因此，我们应该好好跟余教授学习高血压的知识并把它运用到实际工作中，把我们整个黔东南州高血压的管理和防治工作做的更好。
我以前认为高血压的诊疗很简单，但学习了之后，我觉得要系统的进行一个顽固性高血压的诊疗和管理还需要学习更多有关高血压的基础理论知识，所以我会加强这方面的学习。同时，在与患者的沟通和关心上我也要向余教授学习，多体谅患者，能够为患者节约费用就尽量节约，我也会带动我们科室的年轻医生对高血压患者进行规范化、系统化的治疗和管理。
现在，我们科室的一个年轻医生也在余教授这里学习，我希望她学习回来后帮助我们把高血压防治工作开展起来，在我们心血管内科建一个单独的高血压分支，吸引更多的高血压患者来就医，并把高血压诊疗、管理工作做得更好。
医院内一科主任周义东发言
周义东主任说，我之前参加过主任进修班学习。这次，我就向余教授汇报一下我在我县的高血压诊疗工作开展的情况：我们已经在做继发性高血压的排查和高血压的靶器官损伤的检查，但高血压五项、儿茶酚氨、同型半胱氨酸等检查做不了，我们就医院进行检查。我们目前主要存在三个问题：一是医务人员的素质水平跟不上高血压的诊疗。二是患者依从性差，患者觉得高血压不是什么大问题吃两片药就可以了。医院的设备、检测技术跟不上。我们也尽力克服这些困难，比如说我们组织高血压知识讲座和学习，我们也开了心、肾脏的彩超，以监测高血压患者的器官损害情况，也做了动态心电图和同型半胱氨酸的检测等。我们已经在一步一步的做这些事情，但还需要一些时间，我们还会继续努力下去，把高血压的防治工作开展更好。
医院内一科主任助理汪俞宏发言
汪俞宏医师说，我是第五次参加余教授的学习。医院是我们县高血压等慢病防治工作的主力，但是目前我们县、乡镇卫计局对高血压的防治工作还不知道该怎么来开展，医院的设备和检测技术跟不上。我们每个村都配有一个村医，他们一个人要负责一个村的几百号人的卫生和健康工作，工作量是比较重的，老百姓的经济条件也比较差，一些药物需要到县城才能开到，他们舍不得也没有钱到县城来开药。所以，我觉得我们的高血压等慢病的防治工作任重而道远。
医院神经内科主任龙文凯发言
龙文凯主任说，三天的学习，我们学到了很多的东西，但是高血压方面的知识还远远不够，我希望卫计委能够多组织这样有意义的学习和培训，让我们更多的医生参与到高血压的“抗战”队伍中。我认识到，医院的高血压诊疗水平不足，我回去后把所学到的东西带回医院并让其在工作中发挥作用。通过这次培训，给我们指明了高血压的诊疗方向。
医院科主任罗建新发言
罗建新主任说，以前，我们对高血压患者只是问患者有没有患过高血压，没有对患者进行详细的病史询问，也没有询问患者是否有高血压导致的心脑肾等靶器官损害或心血管疾病的意识。这次学习，我学到了一些高血压病史询问、病历书写方法，对高血压有了一个规范的诊疗思路。我觉得一方面应该从患者的角度出发，为患者着想，尽量为患者减轻负担。另一方面我们的基础比较薄弱，需要加强学习。这次回去之后，我们也会尽量把高血压这块工作在科室开展起来，更好的服务于百姓。
黔东南医院医生秦灿发言
秦灿医生说，我之前在黔东南州政协大厅听过余教授的讲课。医院的规模比较小，很多检查都做不了。我通过这次跟余教授学习并在门诊看了一个患者之后，我觉得虽然在医院有很多的检查不能够完善，但是也可以通过详细询问病史，借助体格检查、心电图等为患者诊治。我会在今后的工作中更加努力学习，尽快使自己成长起来，为黔东南州的高血压等慢病防治工作献出自己的一份力量。
三、全民健康，有力保障
习近平总书记强调“没有全民健康，就没有全民小康”。各位主任（骨干）、医生都积极参与到了高血压等慢病防治工作，就是为了规范高血压诊疗，保护患者心脑肾。只有领导重视、医务人员各尽其责、老百姓提高健康意识，大家共同努力，充分发挥积极性、主动性，才能为全民健康创造有力保障。
贵州医科大学二院心内科副主任
（学习班副班长）向玉梅发言
向玉梅主任说，这次来贵阳学习，不仅让我在高血压的病史询问和诊疗上有了一个清晰的思路，而且我的理论知识也得到了充实。
