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顽固性高血压的诊断和治疗要点

发布时间:2021-2-15 21:42:28   点击数:

高血压病是全球心血管疾病(CVD)、中风、糖尿病以及死亡的主要危险因素。过去30年来,高血压的知晓率、治疗律和控制率得到稳步提高,但仍有大量高血压患者缺乏规范管理,即便使用3种降压药血压仍不达标或需要4种或4种以上降压药物治疗才能达到目标血压。这些患者被诊断为难治性高血压(resistanthypertension,RH)。这些患者尽管坚持降压治疗,靶器官损害、发病率和病死率的风险仍在不断增加。

高血压患者在改善生活方式基础上使用最大剂量或最大耐受剂量的3种不同种类的降压药情况下血压仍然不达标,通常包括1种长效钙通道阻滞剂(CCB),1种肾素血管紧张素系统的阻滞剂(血管紧张素转化酶抑制剂[ACEI]或血管紧张素受体阻滞剂[ARB]),以及1种利尿剂,称为难治性高血压。使用4种或4种以上降压药才能达到目标血压的患者,也属于顽固性高血压,被称作为可控的难治性高血压。

本文课程主要介绍《顽固性高血压的诊断及治疗要点》,医院医院韩凌教授制作。

长按

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