妊娠高血压的护理评估包括健康史、身体评估、心理社会评估和辅助检查四部分，如下：
1.健康史：询问本次妊娠情况，孕20周前有无高血压、蛋白尿、水肿及其程度；妊娠后体重和血压变化；有无眼花、腹上区不适、头痛等自觉症状。是否存在妊娠期高血压的危险因素。
2.身体评估
1）症状：了解病人妊娠后体重变化，有无水肿及其程度，有无头痛、头晕、眼花、胸闷等子痫发作前的先兆症状；若有抽搐、昏迷发生，观察抽搐发生情况，有无窒息、唇舌咬伤、摔伤等。
2）体征：
①监测血压：血压高低与病情轻重直接相关，血压升高至少应出现两次以上，间隔时间不低于6h。
②水肿、体重：评估部位、程度；体重异常增多为首发症状，增加量为不低于0.5kg/周是子痫前期的信号。
3.心理、社会评估：孕妇及家属缺乏对疾病的认识，不重视。重症者，因担心自身健康及胎儿受到伤害而出现紧张、焦虑；若抽搐发生，家属则惊恐、无措。
4.辅助检查
1）尿液检查：尿常规、尿比重、尿蛋白等，如尿蛋白定性＞（++）或定量≥20g/24h表明病情严重。如有红细胞及管型，则表明肾脏损害严重。
2）血液检查：血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能，了解病损程度；血红蛋白、血细胞比容、血浆及全血黏度，了解血液浓缩情况；血小板计数、出凝血时间，了解有无凝血功能障碍及HELLP综合征等严重并发症。
3）眼底检查：正常眼底动、静脉管径比例为2:3，若为1:2，甚至1:4，表明眼底小动脉痉挛，此检查可评估全身小动脉痉挛的程度。
4）其他检查：心电图、B超、胎儿电子监护、胎盘功能、胎儿成熟度等。
许晓飞.妇产科护理技术（含实训）
武汉：华中科技大学出版社，:96.
仅供医务人员参考
-ILM--
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