在高血压门诊，就诊的初发高血压患者，常常会问“医生，我能不吃药吗？”。
根据年调查数据，我国18岁以上成人高血压患病率为25.2%，估计目前我国约有2.7亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患有高血压，约占全球高血压总人数的1/5。在我国高血压人群中，绝大多数是轻、中度高血压（占90%），轻度高血压占60%以上。轻度高血压患者往往可以首先通过非药物治疗干预，主要指生活方式干预，即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯，达到降压效果。
今天，我们就再来谈谈关于高血压非药物治疗之饮食篇。
饮食干预为何能够降压
最近的国际指南指出：合理膳食，收缩压下降8–14mmHg；膳食限盐，收缩压下降2–8mmHg；减重，收缩压下降5–20mmHg/10KG。
合理膳食
平衡膳食就是指热量摄入和消耗平衡，营养素能够满足身体的需要，而且各种营养素比例适当，指糖类50%，蛋白质15%（其中动物蛋白占总蛋白质20%.蛋白质质量依次为：奶、蛋；鱼、虾；鸡、鸭；猪、牛、羊肉；植物蛋白中豆类最好），脂肪30%。
总脂肪：总热量的30%
食用油，包括植物油（素油）每人0.5两/日。
减少胆固醇的摄入每日毫克；少吃或不吃肥肉和动物内脏；剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；避免煎炸，代之为烤；多做非脂类食品，先饱为快；多吃脱脂食品；所吃食物中，3/4为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉；其他动物性食品也不应超过1-2两/日。
膳食限盐
减少钠盐WHO建议每人每日食盐量不超过6g.限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，避免食用加工过的食物（如土豆片，罐头食品，咸肉等腌制品、各类炒货等）。南方居民减少1/3，则基本接近WHO建议。
误区：许多人认为，凡是咸味食物含盐量就高，不吃太咸的食物便行。其实，食盐中主要影响健康的是“钠”。它除了是食盐的主要成分外，也富含于一些不咸的食物或调味品中，如味精含谷氨酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。
了解几种食物的含盐量
用其他调味品代替盐
”
钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。应该适当减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量。
减轻体重
减轻体重：超重是发生高血压的独立危险因素，血压与体重的关系在儿童和青少年时期就已存在，儿童期的肥胖是成年发生高血压的基础。肥胖者高血压的患病率是体重正常者的2～6倍。减轻体重的原则是限制过量饮食和增加运动量。体重指数（kg/m2）应控制在24以下。减重一方面要减少总热量的摄入，在饮食方面要遵循平衡膳食的原则，强调低脂、低碳水化合物的摄入，控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料及酒类等)的摄入；另一方面则需增加体育锻炼，如跑步、太极拳、健美操等。减重的速度可因人而异，但首次减重最好3-6月达到5公斤以上，关键是“吃饭适量，活动适度”。
高血压的非药物治疗中，合理膳食起着重要的作用，而恰当的饮食还能控制体重，结合适当的运动等其他生活方式干预，达到预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管风险。
专家介绍
黄惠玲
医生简介：年7月毕业于上海医科大学(现复旦大学上海医学院)临床医学系。在国内各类刊物发表论文7篇。年晋升心血管内科副主任医师，现为中华医学会浙江分会会员。年6月参加中华医学会主办的老年医学培训提高班，取得中国老年医学科医师培训合格证。从事内科临床工作20余年，对老年常见病高血压、冠心病、糖尿病、痛风、骨质疏松的诊治有丰富的临床经验。医院干部科、高血压门诊从事临床工作，对老年综合多脏器疾病有丰富的临床经验。
专业特长：高血压、糖尿病、营养不良、慢性阻塞性肺病、脑血管疾病等老年综合疾病。
门诊时间：周二下午高血压门诊
