写在前面：与美国高血压指南相比，我更喜欢欧洲高血压指南。从前如此，现在依然如此。从年底颁布的莫名其妙宽松的JNC8指南，到年底断崖式收紧的美国新指南，总会给人一种始料不及的感觉。相比之下，欧洲指南却一直保持着沉稳、中庸的特点，很少发出惊涛骇浪般的声音。
刚刚发布的年欧洲高血压指南与年指南（上一版）指南保持了很好的连续性，稳中求进、稳中求变，使人更容易接受与理解，仿佛每一份坚持都合乎逻辑，每一项改变又都在情理之中。
与其他国家指南相比，欧洲高血压指南更像一部教科书，涵盖面广、内容丰富，这次发布的新指南则是一部更值得玩味的教科书，增加了很多新内容，例如高血压与慢性阻塞性肺病、高血压与房颤及其他心律失常、高血压患者中口服抗凝剂的应用、高血压与性功能障碍、高血压与抗癌治疗、降糖药物与血压等等。
高血压诊断标准
去年年底美国新指南将高血压的诊断界值由/90mmHg下调至/80mmHg，在学界引起热烈讨论与争鸣，人们纷纷猜测其他国家是否会仿效。作为美国的近邻盟友，不久前加拿大颁布的新指南并未紧随美国脚步。随后，人们自然将目光转移到其越洋盟友——欧洲。可以看到，欧洲新指南依旧沿用了/90mmHg的诊断界值。
诊断界值不变，并不意味着对待高血压的态度没有改变。
启动药物治疗的时机
认真研读欧洲新指南所做出的各项推荐建议不难看出，高血压的治疗建议较上版指南更为积极。在启动降压治疗的时机方面，新指南建议很高危的高血压患者（心血管病、特别是冠心病患者），当血压超过/85mmHg时即考虑药物治疗。而上一版指南并不推荐对这类患者予以降压药物治疗。对于65-80岁I级高血压患者的药物治疗则从IIb类推荐提升为I类推荐。
血压控制目标
