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高血压遇上痛风太棘手这6种给药方案教

发布时间:2018-8-21 18:20:56   点击数:

痛风,主要表现为高尿酸血症。尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶。急性发作时,尿酸盐微结晶沉积于关节,痛如刀割。

痛风不仅给人带来忽来忽去、不堪忍受的疼痛,严重者关节畸形,甚至可导致肾功能衰竭。

痛风与高血压,一对冤家!

痛风病在高血压患者中的发病率为12%~20%,大约25%~50%的痛风患者伴有高血压。未治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。

在治疗高血压的药物中,几乎所有的利尿剂,大部分钙拮抗剂、β-受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂,阿司匹林等,均可升高血尿酸水平。

痛风遇上高血压,如何选药?

即便利尿剂可作为痛风合并高血压的治疗用药,但目前的临床研究和实践表明,长期较大剂量应用利尿剂可引起血尿酸增高,糖、脂代谢紊乱等一系列不良反应。

为了避免给患者带来不良的预后,在使用过程中,我们仍需注意以下几点:

长期服用利尿剂所带来的电解质紊乱(如低钾、低钠、低镁、高钙血症)如何处理?

如何改善使用利尿剂导致的糖代谢异常?

用药过程中,如何最大程度地降低患者肾功能损伤?

服用利尿剂所带来的其他不良反应(如高尿酸血症、高脂血症)如何避免?

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