今天,
是我国第21个“全国高血压日”
有关高血压的那些事,
你知道多少呢?
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据全国统计资料显示,我国现有高血压患者已达一亿,每年新增万以上。为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识,普及高血压防治知识,增强全民的自我保健意识,卫生部决定自年起,将每年的10月8日定为全国高血压日。
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高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素,由于我国人群高血压控制率不高,故心脑血管病发病及死亡率居高不下。
高血压病人为什么要服药
“高血压”是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”。早期高血压患者可能出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、肢体麻木,甚至头晕呕吐等,也有很多患者并没有任何不舒服,只是在偶然测量或体检时发现自己血压升高。
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高血压可谓是“无形的杀手”,它真正危害主要来源于较高血压对血管和器官(如心、脑、肾、眼睛等)的慢性损坏。高血压的病因多种多样,除了少数特殊种类的高血压以外,常见的原发性高血压还没有办法从根源上彻底治愈。但正如上所言,高血压的主要危害是由较高的血压带来的,那么倘若能够有效的将血压控制在正常范围,就能避免高血压对身体的损害。否则,长期的高血压环境将引起心衰、脑出血、肾病、肾衰竭、视力模糊甚至失明等器官损害,可谓是“个个要命”。
高血压患者为什么要定时定量服药
人一天的血压波动大约分为两个高峰,即每天上午6~10点,尤其是在睡眠转为觉醒时,和下午的4~8点。大部分人会在夜晚入睡之后血压下降至正常的80%,在醒来时再次升高,这是人体血压的“生物钟“。
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如此看来,血压并不是整日一成不变的,也不是任何时候吃降压药都有效。如果没法控制这些峰值,高血压对患者血管和器官则是巨大的考验。尤其是高血压已损害动脉的患者,稍有不慎,就有某处薄弱血管破裂的可能,大脑血管破裂可能只引起短暂头晕或头痛,也可能导致重度昏迷甚至死亡。因此,对于高血压患者来说,根据生物钟控制血压殊为重要。
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倘若随便吃随便停,在该降压的峰值时候没有降,在不该降的时候却降得太低,巨大的血压波动更容易引起血管破裂等靶器官损害。只有遵从医嘱按时坚持服药,血液中降压药的浓度才能平稳控制血压。
一顿药忘记吃要紧吗?
答案是肯定的,要紧。因为这样已经无形之中增加了患者在未服药期间的心脑血管意外的风险,因此,患者需要尽自己最大的努力不“忘吃”。
但是,再次吃药时候需要加量吗?不能加!高血压对人体的损害是日积月累的结果,并非一朝一夕。在血压控制平稳期间偶尔一次忘记服药,那么当日的血压没有控制好,当下要做的是把以后的血压控制平稳。倘若加量,不仅不能补救已经过去的时间,反而会让吃药后的血压不平稳。因此,发现后补服或第二天服药均需要按照之前的量服用。
如果因忘记吃药而出现不适,最好能够立刻测量当下的血压情况,尽快补服降压药。若服药后仍无改善,需尽快就医。
一般高血压病的早期症状,仅有全身小动脉痉挛,而血管壁没有明显器质性改变,一些人体征完全正常,而一些人仅表现出轻微的头晕,因此及时治疗,高血压病完全可以治愈或被控制。但是如果血压持续增高多年不降,可导致一些严重的后果,以下是一些较为常见的高血压并发症:
1.冠心病:长期的高血压可引起冠心病。多因体力活动、情绪激动等诱发,患者突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。冠心病的预防包括饮食清淡,少吃油脂,少吃盐,多吃蔬菜和豆制品,同时要保证充足的睡眠。
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2.脑血管病:包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。除短暂性脑缺血外,其余病症均有很高的致死率,病症发作前的先兆包括手脚麻痹、语言障碍、视力障碍等,如果患者发现有以下症状,请尽快就医,尽早发现和治疗。脑血管病多由于用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多,体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等诱发因素导致,因此其预防也主要以避免上述高危行为为主,高血压患者同时应辅以药物治疗和饮食治疗以控制血压和防止动脉粥样硬化。
急求:识别“先兆”及时就医
高血压患者出现心脑血管意外的几率比普通人要高很多,如何才能识别“先兆”,及时就医,避免危及生命?
心绞痛是心源性猝死的典型信号,如果在发生心绞痛时及时干预则有助避免发展为心肌梗死。心绞痛的典型症状是胸痛、胸闷、心前区出现压榨样或烧灼样疼痛,一般会持续3到5分钟,常常在出现不适前有过体力劳动(如爬楼)或情绪激动(如愤怒、紧张)。不适时间太短或持续过长都不是心绞痛。另外还要注意有部分心绞痛为不典型心绞痛,常常会被忽视而贻误救治时机。
比如说,由于每个人神经反应不一样,疼痛放射部位不同,心绞痛可能表现为下颌、四肢、颈肩部、上腹部疼痛,有的表现为咽喉部紧锁感,常易误诊为牙痛、颈椎病、急性胆囊炎、胰腺炎。据不完全统计,几乎每十个人中就有三个为不典型心绞痛,不少患者因此延误治疗。
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一旦出现上述不适,很多人的第一医院跑,这些做法都是不对的。正确的做法是马上坐下来休息,如果身边带有硝酸甘油,应立即服用,如果服用后不能缓解,可以让周围的人帮忙拨打。
高血压患者出现中风(脑卒中)的几率也会高,如果一个高血压患者突然倒地,家人如何知道他是否脑卒中发作。
专家建议用“FAST”法判断:F即face(脸),要求患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,脑卒中病人的脸部会出现不对称,病人也无法正常露出微笑;
A即arm(胳膊),要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象;
S即speech(言语),请病人重复说一句话,看是否言语表达困难或者口齿不清;
T即Time(时间),明确记下发病时间,立即送医。
此外,还有一个小窍门,就是让疑似脑卒中者伸出舌头,如果舌头弯曲或偏向一边,那也是脑卒中的征兆。上述几个动作,如果患者有一个做不出,亲友就应立即拨打医院,赢得黄金抢救时间。
生活小提点●少吃高盐分食物:如罐头、火腿、香肠等加工食品和腊肠、咸鱼、卤味、咸蛋等腌制食品,以及薯片等零食。
●适量运动三五七:一次3公里30分钟;每周运动5次,运动时达到的理想心率是年龄+心率等于。
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●注意三个半分钟:醒后床上躺半分钟;起床后床上坐半分钟;然后两条腿垂在床沿半分钟再站起来活动。
●“寒冷、劳累、清晨”要当心:特别是冬季寒流后的第二天早上要格外小心,冬季最好太阳出来后再出门运动。
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图片|徐晔
信息来源|社区卫生服务中心、人民网、柯桥区疾控中心
责任编辑|屠清倩