想必大家对高血脂都不陌生，我们通常将血脂水平高于正常上限称为血脂升高，常见的有总胆固醇升高（=6.22mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇升高（=4.14mmol/L），甘油三酯升高（=2.26mmol/L），高血脂可仅其中一项，或包含多项。较其他人群而言，肾移植受者因为抗排异药物的使用以及生活方式的转变等，发生高血脂的风险显著升高，进而引起一系列的移植器官和其他重要脏器功能损伤，今天我们就和大家讨论下移植后的高血脂。
1.移植药物相关因素：肾移植术后常用的糖皮质激素（促进糖代谢向脂代谢转化）、钙神经蛋白抑制剂（如环孢素和他克莫司，诱导胆固醇合成并抑制胆固醇清除）、mTOR受体抑制剂（如西罗莫司等，降低脂质清除水平），可通过对脂质代谢通路的修饰性改变，影响脂质平衡，从而不同程度地升高总胆固醇和甘油三酯水平。
2.生活方式改变：肾移植术后因恢复需要而摄入过多能量，术区不适而减少活动消耗，术后减轻工作强度等，都使得肾移植受者的能量摄入多于能量消耗，久而久之堆积过多造成血脂升高，胰岛素抵抗出现，发生肥胖等。
3.既有因素存在：部分肾移植受者在手术前，因长期透析治疗而无法正常工作，已出现BMI过高的表现，在术后仍未予以积极控制和调整，进一步加重血脂代谢负担，引发高血脂等。
在日常生活中：
1）我们应通过多方面监测血脂水平，明确有无高血脂及高血脂的危险级别；
2）门诊随访药物浓度，通过合理调整用药，减少高血脂等副作用的发生和严重程度；
3）积极参加适当的活动，提高新陈代谢，减少发生高血脂的风险；
4）合理饮食，在基本营养补给的同时，控制过多能量的摄入，减少血脂升高和肥胖，以及相关疾病的发生。
文、编辑
胡超摄影
丁亮
本文为“医院肾移植”公众治疗白癜风有什么新药白癜风医院呼和浩特哪家好
