为提高大众对高血压的防范意识,卫生部将每年的10月8日定为全国高血压日。而事实上,我国高血压防控形势异常严峻。年最新数据显示,按人口的数量与结构估算,目前我国约有3.3亿高血压患者,每3个成年人中就有1人患有高血压,约占全球高血压总人数的1/3。
高血压不仅仅是一个数字,更是导致靶器官受损、诱发心脑血管疾病的关键病因。可以说,高血压处于整个心脑血管事件链的前端。如果能在高血压初期就进行有效治疗,可以避免严重心脑血管疾病的发生。
一、血压测量很关键
血压测量是高血压患者首先要解决的问题。临床上把血压测量分成三个方面,一是家庭血压监测;二是24小时动态血压监测;医院血压测量。测血压看似简单,但想要规范测试,还需注意以下两点:
1、选对血压计:在最新的《国家基层高血压防治管理指南》中,推荐使用经认证的上臂式电子血压计,只需每年进行一次较准即可。
2、注意测压环节:检查电子血压计,确保血压计经认证,且定期进行较准;测压前应休息至少5分钟,测前30分钟禁止吸烟、喝咖啡或茶等;测压时保持安静、放松,取坐位,双脚平放于地面,身体保持不动,上臂袖带中心与心脏处于同一水平线上。
目前,24小时动态血压监测已较为普遍,其去除了偶测血压的偶然性,提高了高血压的检出率,有助于更好地帮助患者管理高血压,必要时患者应选择该监测手段。
二、药物治疗需优先
高血压需要长期坚持药物治疗,这是公认的事实。降压药的服用不仅是为了降压,更是为了预防并发症的发生。
1、坚持长期服用:即使服药后降压效果满意且血压相对稳定,也只能遵医嘱调整剂量,切忌擅自减药或停药。
2、个体化用药:应根据患者具体的病情,选择降压药;应以降压作用温和、持久、效果好且副作用轻的药作为基础用药;目前临床上多采用联合用药方案。
3、尽量选择长效降压药:专家建议,高血压患者应尽量服用长效降压药,该类药物一天仅需服用一次,即可24小时有效控压,会大大提高患者的用药依从性。
三、生活方式干预很重要
医生建议,如果高血压的诊断没有问题,应尽快把血压降下来。生活方式干预是重要的,但必须是在药物治疗的基础上进行,二者相互配合是管理高血压的关键。
1、合理膳食:限制钠盐摄入;控制饮食总热量;保证均衡营养。
2、适度运动:坚持锻炼,保持体重,避免超重或肥胖。
3、改变不当习惯:戒烟戒酒;缓解心理压力,避免负面情绪;保证充足睡眠等。
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