肥胖跟糖尿病的关系，现在看是非常密切的,现在糖尿病越来越多，我们可以看到这样的数字,它跟我们的GDP的确成线性增长关系,
为什么GDP增长，糖尿病也增长?
其中有很重要的原因，跟肥胖有关系,肥胖的原因，因为现在活动量越来越少，而现在的饮食结构，大鱼大肉的东西，高热卡的东西吃的越来越多,所以肥胖的人群越来越多,这是很重要的原因。而且我们也看到，糖尿病患者中大部分糖尿病患者都有肥胖，另外肥胖的人群中，糖尿病的患病率也是非常高，不是说肥胖的人个个都会得糖尿病，那倒未必。但是肥胖的人群得糖尿病的机会，比非肥胖的人群那要高的多,好几倍，至少得高三倍，所以一定要做好体重管理，平时在日常生活过程中，要注意健康的饮食，合理的适当的运动,维持正常体重是非常必要的。
为什么肥胖会容易造成糖尿病?因为胖的过程的形成，与我们高热卡的摄入，活动量减少有关系，在胖的过程中，往往会合并高血脂，高血脂脂毒性对我们β细胞是有损伤的，因为β细胞要分泌胰岛素，如果β细胞受到损伤，当然血糖控制能力就会减退，这是一方面。
肥胖由于本身脂肪细胞的肥大,脂肪细胞的增多，体重会增加很快，他对胰岛素敏感性会有影响，很重要的两个机制，一个是胰岛素的分泌减少，一个是作用效率减低，肥胖的人群胰岛素的效率就会减退。
我们经常看到有些新发的肥胖的2型糖尿病患者，你看他的胰岛素水平，做糖耐量胰岛素水平并不很低，甚至比正常人还高一点点，但是他的血糖高，为什
么?因为他分泌的胰岛素是没有效率的胰岛素，工作效率低的胰岛素，所以我们说这种人的胰岛素抵抗很明显。
但是这些病人，你让他把体重通过饮食运动，体重减轻以后，他的胰岛素敏感性会有很好的恢复，血糖就有很好的改善。
所以有些糖尿病患者,肥胖的患者，通过饮食、运动以后会把体重减下来，他的血糖也就控制下来了，胰岛素的敏感性也恢复了。
糖尿病是代谢综合征，它不仅仅表现的是血糖高，很多病人除了表现血糖高以外，他同时还表现高血脂、高血压、肥胖。当然不存在说谁引起谁，往往是一种伴发,先后出现，所以叫做代谢综合征，一种综合征，一种群体现象，一种聚集现象，往往这一类人身上，同时先后出现。很多人同时会伴发有高血脂，或者是高血压，或者是肥胖，这种人往往出现一系列的三高聚集现象，当然可能是同时出现，也有先后出现。
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