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一文读懂影响高血压患者预后的因素基

发布时间:2017-10-24 9:47:05   点击数:
医家医导读

影响高血压患者预后的因素包括:心血管病的危险因素、靶器官损害以及并存的临床疾患。对初诊患者通过全面询问病史、体格检查及各项辅助检查,找出影响预后的因素。

影响预后的因素

各地在评估影响预后的危险因素时可根据实际情况将其分为“基本”要求和“常规”要求两个档次(见表2)。

表2高血压患者危险分层的检查评估指标

注:TC:血总胆固醇;LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇;HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇;TG:甘油三酯;

根据心血管总体危险量化估计预后

根据患者血压水平、现存的危险因素、靶器官损害、伴发临床疾患进行危险分层。将患者分为低危、中危、高危三层(表3、4)。低危、中危、高危分层的主要内容如下:

低危:1级高血压,且无其它危险因素;

中危:2级高血压;1级高血压并伴1-2个危险因素;

高危:3级高血压;高血压1或2级伴≥3个危险因素;高血压(任何级别)伴任何一项靶器官损害(左室肥厚、颈动脉内膜增厚或斑块、血肌酐轻度增高);高血压(任何级别)并存任何一项临床疾患(心脏病、脑血管病、肾脏病、周围血管病、糖尿病等)。

表3简化危险分层项目内容

表4根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层表

注:SBP为收缩压,DBP为舒张压;本基层指南中的高危包含《中国高血压防治指南》中的很高危。危险因素、靶器官损害以及临床疾患的具体内容见表3。

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来源:网络医家医医护版

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