H型高血压是最容易中风的高血压

　　你是H型高血压患者吗？须知道，H型高血压是最容易犯中风的高血压！在脑出血患者中，有高血压病史的约占92%，在脑梗塞患者中，有高血压病史的约占86%，高血压病是中风的最重要的危险因素，而H型高血压是中风的“罪魁祸首”！患者医生，请问什么是H型高血压？H型高血压就是伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压。同时有以下两种情况可以确诊：1、原发性高血压，即：收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg。2、血同型半胱氨酸水平（HCY）≥10umol/L（因试剂不同，或定为HCY≥15umol/L）。医生患者那么，哪些人应做H型高血压的筛查呢？有以下几种人群有患H型高血压的可能：1、存在脑中风和高血压病家族史的患者；2、高血压伴长期服二甲双胍及抗抑郁、抗肿瘤药者；3、高血压伴抽烟、酗酒者；4、高血压伴冠心病、糖尿病、肾病以及外周血管疾病者。医院检查治疗？1、到医院测量血压，确认您是否是高血压病患者。2、如是高血压病患者，医生检查是否为H型高血压（空腹抽血化验），测同型半胱氨酸。3、如确信是H型高血压，需要接受药物治疗。4、就诊后医生会进行电话随访与下次复诊预约。医生 　　研究发现，导致国人脑卒中高发的最重要危险因素是高血压的遗传及环境因素。我国高血压患者血液中的同型半胱氨酸（HCY）普遍升高。HCY是人体细胞代谢过程中的有害中间产物，如果它在血液中≥10umol/L，就可能损伤动脉血管，影响血管的通透性，引发动脉硬化、血栓形成。更为危险的是，它是高血压的“大帮凶”。与正常人群相比，血压与HCY同时升高者，脑卒中的发生风险高12-28倍。然而，虽然有众多高血压患者伴有HCY升高，但对此知之甚微，脑卒中“帮凶”潜伏多时而不自知。 　　我国高血压人群伴HCY的比例很高，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)。引起HCY升高的原因是：维生素B6、B12与叶酸摄入不足，尤以叶酸摄入不足导致的同型半胱氨酸生物合成代谢中蛋氨酸循环障碍相关；与遗传基因有关；富含蛋氨酸蛋白饮食摄入过多。 　　控制H型高血压关键在于降低血压并降低HCY。生活方式干预包括适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食，补充富含叶酸、维生素B12的食物例如：猕猴桃、菠菜、黄豆等。降低同型半胱氨酸最安全最有效的药物途径是补充叶酸或用含有叶酸的降压药，服用叶酸日剂量0.8mg即可以达到降低HCY最佳效应，疗程视病情而定，大部分学者认为需要连服小剂量叶酸至少三年，值得注意的是：治疗贫血的10mg叶酸大剂量服用不适宜治疗H型高血压，相反会增加肠癌发生的风险。健康小贴士富含叶酸的蔬菜有：莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等；新鲜水果有：橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等；豆类、坚果类有：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。还有动物肝脏、麦麸、全麦叶富含叶酸。欢医院高血压研究所就诊，医院组织的科普讲座，医生会登记并跟踪随访病情，提供专业咨询。－预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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