高血压是危害我国及世界人群健康及经济负担的重要因素之一,近年来高血压防治理念与措施不断更新,全球各大国家及地区的高血压防治指南也不断更新和补充高血压的启动药物降压阈值及目标血压。但是不同国家对高血压的诊断标准及降压目标却有着不同的认知。
美国
《年美国成人高血压管理指南》推荐年龄60岁的高血压患者的药物降压阈值及目标血压为/90mmHg。在年龄≥60岁的高血压人群中,启动药物降压阈值及目标血压定为/90mmHg时没有额外收益,所以推荐该年龄段的药物降压阈值及目标血压为/90mmHg。
《年美国高血压临床实践指南》最重大的改变为重新定义了高血压的诊断标准,只要血压≥/80mmHg就定义为患有高血压。该降低了高血压的诊断阈值,纳入了更多的高血压患者,但采用新标准诊断为高血压的这部分人群的心血管病风险因素相对较低,大多建议仅采取生活方式调整,需要药物降压治疗的人群并未大幅增加。
这次指南对高血压诊断标准的更改提高了对高血压的