本节目将于
河南广播电视台都市频道11月28日17:00播出
河南广播电视台电视剧频道11月28日7:10播出
节目内容
1：什么是高血压？
高血压有一个诊断标准，它有一个非常规范的说法：就是非同日三次以上，在诊室测量血压，高压在，低压在90，同时具备这两个标准，或者是有一个符合高压符合，或者低压符合，那么我们都可以称之为高血压。
2：高血压的分级
根据血压升高的水平，可将高血压分为高血压1级(轻度)、2级(中度)、3级(重度)。
1级高血压血压值为收缩压~mmHg且舒张压90~99mmHg，医学书写为~/90~99mmHg;
2级高血压血压值为~/~mmHg;
3级高血压血压值高于/mmHg。
3：如何正确地测量高血压？
第一：要选一个合适的血压计。
第二：我们测量血压前要放松、不能剧烈活动，早上晨跑回来，去量血压肯定是不行的。
第三：测量血压时不能翘二郎腿，要双脚放到地面上。
第四：测量血压时最好选带靠背的这椅子，有利于保持放松的状态。
第五：测量血压时胳膊上臂和心脏要保持水平，因为现在多使用电子血压计，我们不要求血压计和心脏水平，但是测量的时候，上臂的袖带和心脏是水平的。
第六：袖带绑的位置也非常重要。很多患者量血压的时候，绑的袖带都偏靠下，经常把胳膊肘都包着了，这个是不太准确的。规范的要求是：袖带的底边离肘横纹2~3个公分，松紧是以伸一个指头为度，太松太紧量出来的效果都是有误差的。
4：高血压有哪些症状？
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
5：如何治疗高血压？
高血压的治疗也是因人而异的，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压，就意味着患者的高血压，没有查到明确的原因，那么它的治疗也是一个终身性治疗。但是高血压又是分级的，如果患者的血压高，但是患病的时间比较短，级别又比较低，对靶器官损伤的程度又比较轻，甚至没有，同时患者又有很多非药物治疗的空间。比如说肥胖，我可以通过减重、低盐饮食、适量的运动，还有情绪的调畅舒缓，那么在这种情况下，我们可以通过非药物治疗，使这个级别并不是很高的血压，得到很好的控制。但是如果患者和高血压的时间比较长了，血管硬化已经达到一定程度了，或者是患者的靶器官已经出现损伤了，这种状态下我们就需要配合药物治疗。原发性高血压的药物治疗是一个长期，甚至终身的过程。
继发性高血压的治疗主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，肿瘤切除后血压可降至正常；肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
本期专家李玲
医院
中高血压科副主任
李玲，医院高血压科副主任，医学博士，主任医师。河南省医学会高血压防治分会青年委员会主任委员，河南省高血压达标中心联盟质控专家组组长，河南省医学会高血压防治分会副主任委员，河南省医师协会高血压专业委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会精准心血管病分会委员，中国医师协会高血压专业委员会高血压相关代谢工作组委员，北京高血压惠民基金专业委员会副主任委员，中国高血压联盟理事，《中华高血压杂志》中青年编委、《聚焦高血压》杂志编委，美国乔治华盛顿大学医学中心访问学者。河南省学术带头人，河南省“”人才。主要致力于高血压诊断及鉴别诊断的临床与研究工作。擅长诊治各种原因所致的高血压，包括难治性高血压、内分泌高血压等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇