文:大河网健康报
图:来源于网络
排版:策划中心王丰泽
“这个月共测量血压57次,舒张压偏低出现了10次,分别是50毫米汞柱、55毫米汞柱、50毫米汞柱……低血压次数有点多,需要调整药量了。”
听了这番话,您或许以为是医生在为患者讲解病情,但事实上,这是一位高血压患者在向医生叙述自己的病情,而他依据的就是自己手上的那本厚厚的《高血压日记》。“高血压日记对病人有诸多好处,主要表现在四个方面。”专家说。
及时,监测高峰血压值
人体血压有两个高峰时段,分别是早晚6点至8点。这段时间内,患者容易出现血压异常,而这一时医院,不能得到有效监测。因此,患者如能将这些血压值记录下来,对于医生做出准确判断大有裨益。
客观,避免跟着感觉走
对于很多患者,身体的神经系统已经变得有些“麻木”,因此,有时病人的感觉与实际测量结果相去甚远。因此,如果就诊时凭主观“跟着感觉走”,会给医生提供不客观的信息,使医生不能针对病人的客观情况选择诊疗方案。
精准,调整用药更科学
医生会根据患者近期血压状况对用药做出调整。比如,患者以往用的是短效降压药,如果调整为长效药则有可能出现血压升高的时段。因此,如果患者能把这些血压值记录下来,便于下次就诊时医生对之前所做的调整是否得当做出准确判断。
省时,提高诊疗的效率
如果病人能够通过写高血压日记给医生提供准确完整的信息,那么一方面提高了就诊效率,节约了宝贵的医疗资源,另一方面,医生也可为患者提供更科学的诊疗方案。
高血压日记重点记什么?
每个患者情况不同,高血压日记记录的内容也不尽相同。但原则上要重点记录“空当期”的血压值——即早、晚6点至8点这两个时段。这些数据对医生做出准确的诊断十分重要。除血压值之外,患者也可记录自己的饮食和运动状况,尤其是身体出现不适时的情况,比如,在吃了哪些食物、做了哪些运动后出现了血压波动,都应及时记录下来,这些数据都会给医生的诊疗提供很有价值的参考。
:龚医生,男,56岁。从医多年在治疗心脑血管、高血压方面有独到见解。:李某,男、63岁,3年高血压病史,常年吃马来酸依那普利片。现病史摘要:年4月到诊所就诊,因患者近期经常头晕、疲劳无力、视力模糊,吃了马来酸依那普利片后,仍然不见症状减轻,测量血压:/90mmHg。:1、高血压,对降压药产生耐药性,不能达到治疗效果。治疗方案:厄贝沙坦+马来酸依那普利片,厄贝沙坦片,每次一片,每天一次。马来酸依那普利片,每次一片,每日一次。服用后每2——3天测量一次血压。
:服用2天后,再次测量血压到达/80mmHg,无头晕症状,继续服用,不能停药。:厄贝沙坦对原发性高血压效果明显,长期服用不会产生耐药性,保护靶器官,预防并发症。
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